8 (343) 328-46-28; +7-922-188-46-28
metalslammer@gmail.com

Пантомагниевые ванны с добавлением пихтового масла серии "Витапант" в программах санаторно-курортного лечения больных гипертонической болезнью, Новосибирск - 2009

Лента последних событий нашей компании

12 октября 2013

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ 
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ 
И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

 

 

 ПАНТОМАГНИЕВЫЕ ВАННЫ 

С ДОБАВЛЕНИЕМ ПИХТОВОГО МАСЛА  СЕРИИ

«ВИТАПАНТ»

 

В ПРОГРАММАХ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

 

Научно-методические рекомендации

 

 

Новосибирск 2009

 

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ 
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ 
И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

 

 

Рекомендовано

Центральным Координационным методическим советом  
ГОУ ВПО Новосибирского государственного медицинского университета Росздрава
в качестве научно-методических рекомендаций

 

         Аннотация:

В методических рекомендациях представлены программы восстановительного лечения  на основе применения  газовых пантомагниевых ванн  с добавлением пихтового масла «Витапант» у больных с гипертонической болезнью , результаты лечения больных с  артериальной гипертензией гипертензией I –II степени, II стадии, риск 1- 2 на санаторно-куротном этапе.

Данное пособие предназначено для  врачей восстановительной медицины, врачей физиотерапевтов, врачей санаторно-курортных и амбулаторно-поликлинических учреждений.

 

 

 

Авторы

И. А. Несина, д-р мед. наук, профессор

А. А. Люткевич, канд. мед. наук

 

 

Рецензенты:

Е. Л. Потеряева, д-р мед. наук, профессор

 

А.А. Попова, канд. мед. наук, профессор

 

Введение

           

В течение последних лет в России отмечается устойчивая тенденция роста смертности и отставания продолжительности жизни от всех промышленно развитых стран мира. Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее место в структуре заболеваемости и смертности взрослого населения. Из всех случаев  смерти от сердечно-сосудистой патологии 85-90 % приходится на долю ишемической болезни сердца и нарушения мозгового кровообращения, тесно связанных с атеросклерозом и артериальной гипертензией. Профилактика, лечение и реабилитация кардиоваскулярных заболеваний является не только медицинской, но и социально-экономической проблемой в связи с ростом этой патологии у лиц молодого и среднего возраста.  Научной основой профилактики сердечно-сосудистой патологии признана концепция факторов риска, наиболее полно разработанная для ИБС. Учитывая, что факторы риска, как правило, продолжают действовать на фоне уже развившихся клинических проявлений ишемии миокарда, предпочтительной является многофакторная профилактика. Факторы риска тесно связаны между собой и, воздействуя на один из них, можно влиять на другой как в благоприятную, так и неблагоприятную сторону. У лиц с ИБС при их наличии нельзя ограничивать терапию только назначением нитратов, бета-блокаторов, кардиометаболиков и других лекарственных средств. Наличие у больных одного, а тем более нескольких факторов риска требует их обязательной коррекции. В то же время обычно при наличии гиперхолестеринемии и артериальной гипертонии назначают длительный, иногда пожизненный прием гиполипидемических и гипотензивных средств, что вызывает ряд неблагоприятных побочных эффектов, в том числе метаболические нарушения, заменяющие один фактор риска на другой, а также отказ пациентов от длительного применения медикаментозных препаратов (Ивлева А.Я., 1996; Кабалаева Ж.Д., 1996). В связи с этим разработка немедикаментозных методов вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, способных одновременно с лечебным эффектом оказывать корригирующее влияние на возможно большее число факторов, является приоритетной задачей медицинской науки (Чазов Е. И., 1985.; Чазова Л.В. и др.,1989; Чазова Л. В., Калинина А.М, 1992; Иванов Е.М., 1994). В многочисленных работах, посвященных данному вопросу, предлагаются различные подходы, в которых основной упор делается на медикаментозную профилактику. Однако существует альтернативная точка зрения, согласно которой немедикаментозная профилактика заболеваний в ряде случаев может оказаться даже более эффективной. Так, при нарушениях липидного обмена большое значение придается фактору диетической коррекции (Чазов Е.И., 1985; Погожаева А.В. и др., 1994; Калинина А.М. и др., 1996, Куимов А.Д., 2008), в том числе с использованием диеты, обогащенной полиненасыщенными жирными кислотами, содержащимися в морепродуктах (Китайская Л.С и др., 1995). Снижение артериального давления при артериальной гипертонии в значительной степени зависит от нормализации массы тела (MacMahon S. et al., 2006). Частое сочетание нескольких факторов риска, которые ускоряюще действуют на развитие и прогрессирование патологии сердца и сосудов, обуславливают актуальность поисков и использование профилактических методов, оказывающих корригирующее влияние на возможно большее их число.

          В последние годы активно исследуются механизмы действия  продуктов пантового оленеводства (Левицкий Е.Ф., Гриднева Т.Д., Голосова Л.О. и др., 1996г.; Неймарк А.И., Александров В.В., ,1995; Султанбеков З.К., Токтарова Н.З., 2009; Тарасенко Л. П. и др., 2009). Применение  данных препаратов  основано на  иммуномодулирующем, гонадотропном, гипотензивном, общем адаптационном  действии (Левицкий Е.Ф. ., Гриднева Т.Д., Голосова Л.О. и др., 1996г; В.В. Удут, В.Т. Быков, Е.В. Бородулин и др, 2000 г.).

        Полученные клинические данные по гиполипидемическому действию «Пантогематогена сухого»  НИИ фармакологии ТНЦ РАМН послужили основанием создания  БАД «Гемахол». По данным Гольберга Я.С. (2001) «Гемахол» способствует коррекции липидного состава крови у больных с артериальной гипертензией.

           Использование сухого порошка пантов с пихтовым маслом в бальнеолечебных процедурах показало высокую эффективность у больных с ишемической болезнью сердца, нейроциркуляторной дистонией.

Данные эффекты от применения продуктов пантового оленеводства послужили основанием для изучения саногететических механизмов газовых пантомагниевых ванн с добавлением пихтового масла «Витапант» у  больных с артериальной гипертензией с целью возможности использования их в  комплексных  санаторно–курортных программах восстановления, оздоровления и реабилитации.

В состав пантомагниевых ванн «Витапант» входит спиртовый экстракт пантов алтайского марала, бишофит и пихтовое масло, которые дополняют и потенцируют полезные свойства друг друга. Спиртовый экстракт пантов содержит комплекс витаминов (А, D, E…), минералов (Сa, Zn, K, Fe,P…), стимуляторы роста и выработки собственных половых гормонов, женские и мужские половые гормоны, кортизол, простагландины, лейкотриены и т.д., что объясняет выраженное системное трофическое, вегетокорригирующее, иммуномодулирующее, гонадотропное и адаптационное воздействие (Фролов Н.А., Луницин В.Г., 2007). Бишофит в своем составе имеет до 95% хлорида магния. Дефицит магния и необходимость его восполнения стали особенно актуальны в современных условиях дистресса, психоэмоциональных перегрузок, активной умственной деятельности, при злоупотреблении алкоголем и табакокурении, нерациональном питании, а также на фоне гиперхолестеринемии, что особенно актуально для сердечно-сосудистой патологии (Спасов А.А., 2000). Входящие в состав пихтового масла витамины А и Е, смолы, дубильные вещества и эфирное масло пихты дополнительно стимулируют  трофические процессы и обуславливают раздражение экстерорецепторов с последующим усилением рефлекторно-сегментарных реакций, связанных с расширением сосудов и снижением артериального давления (Машковский М.Д., 1993). Последний эффект дополняется также микромассажным воздействием воздушных пузырьков в условиях проведения жемчужной ванны. Кроме того, пихтовое масло имеет выраженное седативное воздействие, активируя процессы торможения в центральной нервной системе, благодаря влиянию на обонятельный анализатор и лимбико-ретикулярный комплекс, дисфункция которого имеет большое значение при артериальной гипертензии (Семенов А.А., 1997).

 

Материально-техническое оснащение метода

 

n     Препарат «Витапант» (Научно-методические рекомендации, Москва, 2004).

n     Решетка для отпуска жемчужных ванн, компрессор (Олефиренко В.Т., Водотеплолечение, М., Медицина, 1978).

 

Описание медицинской технологии

1.     Препарат «Витапант» (150 мл растворяется в 150 л пресной воды)

2.     Температура ванны-36-380 С

3.     Нагнетание воздуха в воду компрессором через решетку, установленную на дне ванны, под давлением 50-150 кПа.

4.     Длительность процедуры от 8 до 15 минут (время увеличивается постепенно до максимума к 5 процедуре)

5.     Кратность процедур – ежедневно или через день

6.     Отдых 30 минут после процедуры

7.     На курс 10 ванн

Примечание. Во время процедуры рекомендуется смачивать волосистую часть головы раствором препарата с целью усиления рефлексогенного воздействия на центральную нервную  систему. После сеанса следует промокнуть тело простыней, не смывая остатки препарата, принимать другие водные процедуры – не ранее, чем через 2 часа.

        

ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ МЕТОДА

 

n     Гипертоническая болезнь  I – II степени, I – II стадии, риск 1- 2

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ МЕТОДА

  

§          острый воспалительный процесс или обострение хронического заболева­ния;

§        хронические заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем в стадии декомпенсации;

§        злокачественные новообразования;

§        доброкачественные образования с наклонностью к росту;

§         заболевания, протекающие с наклонностью к повторным кровотечениям и кровохарканью;

§         туберкулез легких в активной фазе;

§         инфекционные болезни;

§         мокнущие дерматиты;

§        острый и рецидивирующий тромбофлебит;

§        инфекционные болезни;

§        болезни мочеполовых органов, сопровождающиеся хронической почечной недостаточностью;

§        болезни крови в острой стадии;

§        прогрессирующая глаукома;

§        вторая половина беременности;

§        наличие в анамнезе аллергических реакций на компоненты препарата, индивидуальная непе­реносимость.

 

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА

        

              Эффективность предлагаемого метода оценена у  11 больных с артериальной гипертензиейI–II степени, II стадии, риск 1-2 (основная группа). Группа  сравнения  представлена 8 больными с артериальной гипертензией I–II степени, II стадии, риск 1-2. Возраст пациентов основной группы составил 54,9±6,9 лет, в группе сравнения средний возраст составил 52,8±5,8 лет.

Больным основной группы проводилась комплексная санаторно-курортная реабилитации. Длительность лечения составила 20,8 ±1,9 день.

Программа лечения включала следующие процедуры:

-массаж шейно-воротниковой зоны № 10-12, ежедневно;

-занятия лечебной физкультурой в группе  № 10-12, ежедневно;

-магнитоинфракрасную лазерную терапию  (методика А.В. Буйлина, 2001 г) 10 сеансов, ежедневно;

-электрофорез 0,1% раствора обзидана по воротниковой методике № 12, первые 4 сеанса ежедневно, далее – через день в чередовании с пантомагниевыми ваннами;

-жемчужные пантомагниевые ванны серии «Витапант», № 10, начиная с 5 дня терапии, через день в чередовании с электрофорезом обзидана.

Примечание. Согласно данным литературы (Михайлов В.М., 2000) и результатам собственных исследований  (Несина И.А., Люткевич А.А., 2009) препараты на основе пантов марала имеют специфическое воздействие на вегетативную регуляцию. Так, в течение первой половины курса при наружном или внутреннем применении различных пантовых препаратов наблюдается умеренная стимуляция симпатического отдела вегетативной нервной системы с последующей нормализацией вегетативного тонуса и повышением адаптационных возможностей организма. Это подтверждает возможность применения пантовых препаратов в качестве универсальных адаптогенов, подобно широко известным экстрактам левзеи, элеутерококка, настойке женьшеня. Кроме  того, указанное объясняет описанные в литературе случаи повышения артериального давления у больных гипертонической болезнью в начале курса лечения пантовыми препаратами, поскольку 75-90% пациентов с артериальной гипертензией имеют выраженный вегетативный дисбаланс с преобладанием симпатической активности (Михайлов В.М., 2000, Вейн А.М., 2003). Учитывая вышесказанное, пантомагниевые ванны назначались с 5 дня от начала лечебной программы, что позволяло избежать повышения артериального давления, т.к. воздействие пантовыми препаратами проводилось в условиях более адекватного вегетативного баланса. Последнее  достигалось применением других немедикаментозных методов, включенных в программу реабилитации, в особенности низкоинтенсивной лазерной терапии, имеющей выраженный симпатолитический эффект (Скупченко В.В., 1999, Буйлин В.А., Москвин С.В., 2001).

Больным группы сравнения лечение осуществлялось в амбулаторно-поликлинических условиях. Длительность лечения составила 21,2 ±2,1 день. Проводились аналогичные физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж без включения бальнеопроцедур с  препаратом серии «Витапант».

          Критериями оценки эффективности лечения служили динамика клинических симптомов, оценка признаков вегетативных изменений, оценка психологического статуса,  адаптивных реакций, качества жизни.

  Пациенты обеих групп до начала лечения предъявляли жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове, нарушение сна, раздражительность, повышенное артериальное давление. У больных основной группы средние значения систолического АД составили 159,0±12,7 мм.рт.ст., диастолического АД  - 102,0±9,8 мм.рт.ст.  В контрольной группе средние цифры систолического АД  составили 155,5±14,3  мм.рт.ст., диастолического АД -  100,0±9,6 мм.рт.ст.

          На фоне лечения  достоверная динамика клинических симптомов наблюдалась в обеих группах. Так, в 89,9 % случаев в основной группе сократилось число жалоб на  головную боль, шум в голове, головокружение; все пациенты отмечали улучшение самочувствия. В группе контроля данная симптоматика по завершению лечения отсутствовала в 87,5 % случаев. Положительная динамика  со стороны  жалоб неврологического характера в основной группе выразилась в уменьшении раздражительности, неустойчивости настроения и отмечена у 81,8 % больных, в контрольной группе – лишь у 50  % больных.

        У пациентов обеих групп в динамике лечения достоверно  снижалось артериальное давление. В основной группе после курса лечения снижалось как систолическое, так и диастолическое  АД ( соответственно  в основной группе от   159,0±12,7 до 125,0±10,8 мм.рт.ст. (р<0,05) и от 102,0±9,8 мм.рт.ст.  до 83,0±6,7 мм.рт.ст., р<0,05) . В  группе сравнения   значения  систолического АД снизились с 155,5±14,3 до l30,0± 9,7 мм.рт.ст, (р<0,05), диастолического АД  с  100,0±9,6  до 82 ,0±7,5 мм.рт.ст. (р<0,05).

       По данным опросника  для оценки вегетативных изменений (табл. 1), заполняемого пациентами основной группы, при суммарной бальной оценке в норме, составляющей 15 баллов, результаты у всех пациентов данной группы отмечались в пределах от 15 до 59 баллов. В группе сравнения от   16 баллов до 49 баллов. В контрольной группе признаки вегетативной дисфункции отсутствовали у 12  из 31  больных, а при ее наличии колебались от 15 до 43 баллов.

       При оценке II части опросника для выявления признаков вегетативной дисфункции, заполняемого врачом,  суммарный балл определялся от 34 до  82 баллов; в группе сравнения - от 29 до 67 баллов. В норме суммарная оценка не должна превышать 25 баллов

       В динамике лечения в основной группе наблюдалось достоверное снижение признаков вегетативной дисфункции в 1,4 раза  с 36,9±2,3 до 22,4±1,1 балла (р<0,01). В группе сравнения признаки вегетативной дисфункции снизились в 1,2 раза и  составили 32,9±3,1балла.

      По 2 части опросника   признаки вегетативной  дисфункции снизились  в 1,5 раза с 49,3±3,8 до 33,4±3,4 (р<0,01) балла и значения данного показателя приблизились к значениям в контрольной группе (относительно здоровые). Во многом этому способствовало назначение пантомагниевых ванн с 5 дня лечения, что позволило избежать неблагоприятных вегетативных реакций и добиться нормализации вегетативной регуляции к концу курса терапии. В группе сравнения не наблюдалось достоверного снижения признаков вегетативной дисфункции.  

Таблица 1

Признаки вегетативных нарушений в динамике программ терапии

Признак

Основная группа

N =11

Группа сравнения

N =8

 

Контрольная

группа

N =31

До лечения

После лечения

До лечения

После лечения

 

Признаки вегетативных нарушений  в баллах (I часть опросника)

42,9±4,03

30,4±3,1*

39,1±2,7

32,9±3,1*

15,8±1,9

Признаки вегетативных нарушений  в баллах (II часть опросника)

49 ,3±3,8

 

33,3± 3,4*

44,1±3,8

39,1±3,6

25,8±1,6

 

Примечание: P*< 0,05; P**<0,01-различия достоверны по отношению к результатам до лечении

    Оценка  психологического  статуса (таблица 2) по значениям реактивной и личностнойтревожности  выявила высокие значения реактивной и личностной тревожности в исследуемых группах. После санаторной реабилитации в основной группе достоверно снизились значения как реактивной тревожности ( р<0,01), так и личностной тревожности (р<0,05). В группе контроля достоверно снизился уровень реактивной тревожности ( р<0,05).

Таблица 2

Показатели личностной и реактивной тревожности

 

 

Показатели

До лечения

После лечения

Основная

группа

Группа

сравнения

Основная

группа

Группа

сравнения

Реактивная тревожность

 

45,02±3,09

46,06±3,07

35,06±3,3*

38,01±3,7*

Личностная тревожность

 

46,04±3,12

47,07±4,11

39,07±3,09*

40,12±3,34

Примечание: P*< 0,05; P**<0,01-различия достоверны по отношению к результатам до лечении

Таблица 3

Уровень депрессивных нарушений

Уровень

депрессии                        

 

До лечения

После лечения

Основная

группа(n=11)

Группа

сравнения(n=8)

Основная

группа(n=11)

Группа

сравнения(n=8)

Нет депрессии

0 (0,0%)

0 (0,0%)

3  (27,2 %)

1 (11,5%)

Легкая

 

7 (63,6%)

5 (62,5%)

8 (72,8%)

      5 (62,5%)

Средняя

 

4 (36,3%)

3 (37,5%)

       ----

2 (23,0%)

Тяжелая

 

-

-

-

-

 

       У больных основной группы выявлены депрессивные расстройства, которые в 63,6% соответствовали легкому уровню депрессии, в 36,3 % случаев уровень депрессии соответствовал среднему. В группе сравнения депрессивные расстройства  в 62,5% случаев  соответствовали легкому уровню и  37,5% случаев - среднему уровню депресcии.

      По завершении программы санаторной реабилитации в 27,2 % случаев депрессивные расстройства регрессировали, отсутствовали больные со средним уровнем депрессии и в 72,8 % определялся легкий уровень депрессии. В группе сравнения только у одного больного в конце программы лечения отсутствовали депрессивные расстройства, в остальном структура больных с депрессиями не изменилась.

      По завершении  санаторной программы лечения у больных  основной группы степень депрессии по шкале Бека  уменьшилась с 21,13±2,8 до 13,5±1,7 баллов (р<0,01). В группе сравнения  степень депрессии снизилась недостоверно и значения  ее составили  22,8±2,2 и 20,1±1,9 баллов. 

          При оценке показателей качества жизни по I части Ноттингемского профиля здоровья отмечено, что наиболее существенное снижение качества жизни в обеих группах было отмечено по шкалам «сон», «эмоциональные реакции», «энергичность», «социальная изоляция»  (таблица 4).

           После проведения лечения в обеих группах больных достоверно повысилось качество жизни по шкале «энергичность».   Кроме того,  в основной группе достоверно улучшилось качество жизни по показателям «эмоциональные реакции» (р<0,01), «сон» (р<0,01), «социальная изоляция» (р<0,05). В контрольной группе в динамике терапии данные показатели существенно не изменились.

            

                                                                                                                                                           Таблица 4

Показатели качества жизни  в динамике санаторно-курортной реабилитации

(I часть Ноттингемского профиля здоровья)

 

 

Показатели качества жизни (баллы)

Основная группа ( n=11)

Группа сравнения (n=8)

До лечения

После лечения

До лечения

После лечения

Энергичность

34,8±2,6

24,9±2,1**

29,1±9,6

11,1±5,9**

Болевые ощущения

11,7±4,2

5,7±2,5

13,5±8,8

11,6±1,2

Социальная изоляция

19,9±2,3

11,5±0,05**

17,3±1,3

13,5.±2,5

Физическая активность

21,1±3,8

20,5±4,6

21,8±3,2

20,4±3,4

Эмоциональные реакции

28,9±2,7

12,9±1,75***

24,6±2,2

21,1±1,8

Сон

26,7±3,4

16,4±2,2**

24,5±2,8

16,7±2,1

 

Примечание: * - р<0,05; ** - р<0,01 - различия достоверны по отношению к результатам до лечения

 

Анализ показателей качества жизни по II части Ноттингемского профиля здоровья выявил, что в данных группах больных состояние здоровья негативно влияло на такие стороны повседневной жизни пациентов, как «профессиональная  деятельность», «ведение домашнего хозяйства», «половая жизнь», «отношения к близким», «полноценный отдых» (таблица 5).

            По завершении программы санаторного лечения с применением бальнеологических процедур с препаратом серии «Витапант» отмечена положительная динамика   отношении влияния здоровья на различные аспекты повседневной деятельности. Так в 4 раза снизилось количество пациентов,  у которых состояние здоровья негативно влияло на полноценный отдых, в 2,5 раза - на профессиональную деятельность, в 2 раза на отношения к близким и половую жизнь. В контрольной группе  в два раза снизилось количество пациентов, у которых состояние здоровья негативно влияло  на ведение домашней деятельности, существенной динамики в отношении других показателей не наблюдалось.

Таблица 5

Показатели качества жизни в динамике терапии

 (II часть Ноттингемского профиля здоровья)

 

Основная группа

N=11

Группа cравнения

n=8

До лечения

После лечения

До лечения

После лечения

Профессиональная деятельность

 45, 5%

 

18, 2%

50,0%

37,5%

Ведение домашнего

хозяйства

36, 6%

18, 2%

25,0%

12,5%

Общественная

жизнь

18, 2%

18, 2%

12,5%

12,5%

Отношения к близким

36, 6%

 

21, 4%

25,0%

25,0%

Половая жизнь.

36,6%

18,2%

37,5%

25,0 %

Любимые занятия.

18,2%

9,1%

12,5%

12,5%

Полноценный отдых

45,5%

9,1%

37,5%

37,5%

 

Оценка состояния неспецифических адаптационных реакций и уровня реактивности (по Л.Х. Гаркави и соавт.) показала, что число пациентов, завершивших лечение с реакцией повышенной активации низкого уровня реактивности, т.е. реакцией переактивации, уменьшилось в 4 раза (с 36,4% до 9,1%, р<0,05.

Переносимость данного лечебного комплекса можно оценить как хорошую. Клинические проявления бальнеореакции легкой степени тяжести диагностировались у 3 пациентов и сохранялись в среднем в течение 2,1±1,9  дня, купировались самостоятельно.

 

               ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что программы восстановительной терапии у больных  артериальной гипертензией на основе применения  жемчужных пантомагниевых ванн с добавлением пихтового масла серии «Витапант» оказывают позитивное влияние на динамику клинической симптоматики, способствуют  улучшению показателей вегетативного статуса, положительно действуют на физические, психические и социальные аспекты качества жизни больных, повышают адаптационные резервы организма.

        У больных артериальной гипертензией  наряду с гипотензивным эффектом, который был сопоставим с группой сравнения, отмечено более выраженное влияние процедур бальнеолечения пантомагниевыми ваннами серии «Витапант» на состояние психоэмоционального статуса, эмоционально-волевые характеристики и социальные аспекты качества жизни больных.

      Программа реабилитации с включением бальнеологических процедур с препаратом серии «Витапант» оказывает  выраженный эффект в отношении нормализации психоэмоционального статуса, что проявляется  снижением уровня как реактивной, так и личностной тревожности, регрессом депрессивных расстройств. Под влиянием данной программы более существенно снизились признаки вегетативной дисфункции у больных с артериальной гипертензией.

      Кроме того, программа санаторного лечения у данных контингентов больных привела к снижению негативного влияния состояния здоровья на такие аспекты повседневной деятельности как профессиональная деятельность, ведение домашнего хозяйства, половая жизнь, отношения к близким,  любимые занятия и полноценный отдых.

Переносимость данного лечебного комплекса можно оценить как хорошую. Клинические проявления бальнеореакции  диагностировались у 3 пациентов и купировались самостоятельно в течение 2-3 дней.

       

Комплексная программа санаторно-курортного лечения с включением  пантомагниевых ванн с добавлением пихтового масла серии «Витапант»  приводит  к положительной  динамике клинической симптоматики и оказывает саногенетические эффекты, что позволяет  рекомендовать применение данной методики в программах комплексной санаторной реабилитации больных с гипертонической болезнью  I – II степени, I – II стадии, риске 1- 2.

 

                 

               СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

            1.     Буйлин В.А., Москвин С.В. Низкоинтенсивные лазеры в терапии различных заболеваний. – М.: ТОО «Фирма «Техника», 2001. – 176с.

            2.     Вейн А. М. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / А. М. Вейн. — М., 2003. — 752 с.

            3.     Гольберг Я.С. Коррекция липидного состава и крови у  больных с артериальной гипертензией // Клинические исследования лекарственных средств: тезисы докладов IМеждународной конференции. - М.,2001.

            4.     Гриднева Т.Г., Удут В.В., Бородулина Е.В. и др. Сочетанное действие пантогематогена и гидромассажа кистей или стоп у больных с хроническими заболеваниями (пособие для врачей) - Томск.-2004.

            5.     Лазарева В.А. Применение пантогематогена в комплексом лечении больных хроническим простатитом на курорте Белокуриха // Юбилейная научно-практическая конф.: тез. докл. — Барнаул, 2005. — С. 202-204.

            6.     Левицкий Е. Ф., Гриднева Т. Д., Голосова Л. О., Лаптев В. И., и др.  Применение препарата «Пантогематоген сухой» в бальнеофизиотерапии (методиче­ские рекомендации). - Томск.- 1996.

            7.     Мазанова Л.С. Местные эффекты минерала бишофит и препаратов на его основе // IIСъезд фармако­логов России. - Москва, 2003. -С. 146-148.

            8.      Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода / В. М. Михайлов. — Иваново, 2000. — 200 с.

            9.     Неймарк А. И., Александров В. В. Хронический простатит и его лечение с использованием продуктов пантового оленеводства. /- Барнаул: Изд-во Алт. Ун-та.-1995.- 58 с.

        10.     Несина И.А., Люткевич А.А. Программы лечения больных  с заболеваниями опорно-двигательного аппарата на основе пантомагниевых  ванн с добавлением пихтового масла //Межрегиональная науч.- практ. конф «Перспективы развития восстановительной медицины в Сибирском регионе».: тез. докл. — Белокуриха, 2009.

        11.     Скупченко В. В. Фазотонный гомеостаз и врачевание : монография / В. В. Скупченко, Е. С. Милюдин. — Самара: Самарский государственный медицинский университет, 1999. — 256 с.

        12.     Спасов А.А. Магний в медицинской практике. Волгоград, 2000.-272 с.

        13.     Султанбеков З.К., Токтарова Н.З.  Применение пантовых процедур в укреплении здоровья населения проживающего в экологически неблагоприятных регионах  // Межрегиональная науч.- практ. Конф «Перспективы развития восстановительной медицины в Сибирском регионе».: тез. докл. — Белокуриха, 2009. – С.  207-208

        14.     Тихонов И.В., Асташов В.В., Казаков О.В.  и др. Оценка клинической эффективности и морфологическое обоснование комплексного лечения циркуляторного простатита в условиях санатория.// Матер. Региональной научно-практической конференции  «Современные технологии восстановительной медицины», Белокуриха.-2007.-С.323-328.

        15.     Тарасенко Л.П., Медведева Л.П., Широкова О.В., Салфеткина С.В. Опыт лечения гинекологических больных в условиях санатория «Барнаульский» с применением пантогематогена // Межрегиональная науч.- практ. Конф «Перспективы развития восстановительной медицины в Сибирском регионе».: тез. докл. — Белокуриха, 2009. – С.  213-214.

        16.     Пихтовое масло в качестве компонента лекарственных средств // М.Д. Машковский. Лекарственные средства.- М.: Медицина, 1993, - т.1 С. 388, 389, 406, 480.

        17.     Семенов А.А. Терпеноиды хвойных растений. Наука. Новосибирск. 1987.

        18.     Удут В.Ю, Быков В.Т., Бородулина Е.В. и др. Вегетостабилизирующие эффекты бальнеотерапии с пантогематогеном в лечении астено-вегетативных нарушений (методические рекомендации). Томск.- 2000.

        19.     Фролов Н.А., Луницин В.Г. Пантовые препараты. Барнаул.- 2007. – 110 с.

← назад